眼睛一大一小通常考虑属于上睑下垂的表现，是指上睑的提上睑肌或者平滑肌功能不全或者丧失，导致上睑部分或者全部下垂。根据发病的原因，可以分为先天性和获得性两种。
先天性上睑下垂主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不良导致，为遗传性疾病；获得性上睑下垂，通常是由于动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾病、重症肌无力以及机械性开眼运动障碍等引起。对于先天性上睑下垂以手术治疗为主，手术的时机要由病情决定，如果年龄比较小或者单眼的上睑下垂，通常建议及早手术；对于获得性上睑下垂，如果是由于神经系统疾病导致，通常建议进行病因治疗或者药物治疗，比如维生素类药物、能量合剂等，治疗半年以上无效再考虑手术治疗。
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