舌咽神经痛是什么病,都有哪些症状表现?

2025-06-29 02:30:29
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回答1:

舌咽神经痛,出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛,疼痛性质与三叉神经痛很相似.舌咽神经为混合神经.起自延髓,与迷走神经、副神经一起由颈静脉孔出颅,分布于舌及咽部,是舌及咽部的重要痛觉传入神经.
舌咽神经痛分原发性和继发性.
原发性可能为神经发生脱髓鞘性变,引起神经传入冲动障碍所致.舌咽神经本体性病变引起,舌咽神经在进出桥脑处,即中枢与周围神经的移行区,有一段神经缺乏雪旺细胞的包裹,简称脱鞘区,为神经敏感区.该段舌咽神经与附近血管紧贴,承受着血管带来的搏动性压迫.该搏动性压迫刺激舌咽神经敏感区,便形成了舌咽神经分布区阵发性的的疼痛.
继发性病因中,继发性舌咽神经痛可由小脑桥脑脚附近的肿瘤以及发生于颈动脉、咽喉、扁桃体等处的颅外肿瘤、局部动脉瘤或局部结核压迫舌咽神经引起.茎突过长及茎突舌骨韧带钙化等也可对舌咽神经形成压迫,引起舌咽神经痛.另外炎性淋巴结、扁桃体周围脓肿、局部蛛网膜炎等也会形成舌咽神经分布区的炎症刺激,从而引起炎性舌咽神经痛.
疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主要表现.特点:
①好发年龄:35~50岁.
②发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处.
③.疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐.
④疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作,此点可与三叉神经痛鉴别.
⑤有异物感、梗塞感:发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感,而导致频频咳嗽.
⑥疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称"扳机点".常见于扁桃体区、外耳道、舌根处.每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛.
⑦有间歇期.
⑧病员有脱水、消瘦.是由于惧怕疼痛,少进食所引起的.⑨严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象.

回答2:

舌咽神经疼痛多由咽部或扁桃体开始,放射至同侧外耳道、耳后及下颌角。剧痛常由进食、吞咽、说话、咳嗽及下颌关节活动引起。性质犹如刀割、烧灼、针刺或电击样,骤然发作,持续数秒至数分钟后骤停。可由进食、饮水、说话等诱发,诱发点可称之为扳机点。多无神经系统阳性体征。部分可见因不敢进食而严重营养不良。舌咽神经痛常在35岁以后起病,男较女多见。
突发疼痛,其性质同三叉神经痛相似,位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等,呈间歇性发作,每次持续数秒至1~2分钟,可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发,在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。