阿司匹林对胃粘膜有刺激作用，长期服用会造成胃粘膜损伤。胃粘膜损伤后，胃酸即可损伤胃壁组织细胞及毛细血管细胞，使毛细血管破损而出血。
阿司匹林主要的作用机制是抑制环氧合酶的活性而减少前列腺素的合成和花生四烯酸的转化，而前列腺素对胃粘膜有保护作用，前列腺素无法合成，胃粘膜易于收到损伤。前列腺素的抑制还可导致过敏性哮喘的产生：前列腺素E对支气管平滑肌有很强的收缩作用
