血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律:
血压以午夜0-3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在8-9时达第一峰值;白天基本处于相对较高水平,17-18时出现第二峰值。从18时起血压下降,夜间处于相对较低水平。 血压昼夜节律的形成主要与交感与迷走神经张力有关,对适应机体活动、保护心血管活动和功能是有益的。
每个高血压病人血压波动规律不完全一样,在服降压药前,应该了解自己的血压水平及昼夜节律,为此可以做24小时动态血压监测,也可以在家中自测血压。一般自测血压的时间宜选在上午8时、下午4时及晚间临睡前。如果血压昼夜节律存在,主要是白天血压过高,可在血压高峰前1-2 小时服降压药。
如一天三次服药者,其服药时间为早晨6时、午后2时、晚8时;一天两次服药者,第一次服药时间多为早晨6时,另一次可根据血压或午后2时或睡前服;一天一次服药者,其服药时间宜放在早晨。
目前,为了平稳降压,主张用长效降压制剂,并在清晨服用为好。