中年人听力下降是由哪些原因引起的该怎么办

听力下降有多种情况，第一类是感音神经性听力下降，包括：先天性感音神经性听力下降，产生的原因有遗传因素、孕期因素和产期因素。在母体中可因某些药物而损害胎儿内耳的螺旋神经节、蜗神经或听中枢系统，如奎宁、氨基糖甙类抗生素。母体的急、慢性传染病均可导致听力下降。难产、早产、缺氧等也可影响内耳或脑的发育而致听力下降。而后天性感音神经性听力下降，产生的原因有：传染病源性听力下降，如脑膜炎、流行性腮腺炎为最常致听力下降的传染病；药物中毒性听力下降，耳中毒是指某些药物或化学制剂引起的位听神经系统中毒损害。自抗生素大量应用于临床以来，氨基糖甙类抗生素已成为一种很重要的耳毒性药物，如链霉素、卡那霉素等；噪声性听力下降，这又可分为急性损伤和慢性损伤两种。急性损伤系指强噪声或爆震所致。慢性损伤多为工业噪声所致的感音神经性听力下降。还有老年性听力下降，凡60岁以上而无其他原因的双侧进行性感音神经性听力下降，皆可诊断为老年性听力下降。还有突发性听力下降又称暴聋，系在短时间内突然发生的感音神经性聋。听觉可部分丧失，亦可全聋，多伴有不同程度的耳鸣。原因可能是病毒感染或内耳供血不足。临床较常见，须尽早治疗，延误治疗时机会导致听力不可逆。 第二类是传音性听力下降，包括： 一是外耳和（或）中耳畸形，导致先天性耳畸形的局部因素尚不清楚，但已知与遗传因素有关。 二是外伤性传音性听力下降，如在受直接外力或间接外力作用下，鼓膜内外空气压力剧烈改变，如爆炸、掌击耳部等，均可引起鼓膜破裂。还有听骨链外伤多见于意外。听骨链中断的听力损失一般在50-70分贝。 三是炎症引起的传音性听力下降，常见的有: ①急性非化脓性中耳炎，该病可导致咽鼓管阻塞。主要症状为耳堵塞感，自听过响或有耳鸣，无耳痛，在打哈欠或接鼻涕时症状有片刻好转。 ②分泌性中耳炎，其主要症状，除耳闷、堵塞感、耳鸣、听力减退、自听增强外，听力减退、耳闷可随头位改变而改变。卧位时症状轻，站立时症状重，摇头时可内有水流感。 ③慢性非化脓性中耳炎，耳聋和堵塞感是主要症状，感冒时听力下降明显。多有低调持续耳鸣。 ④急性大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎。 ⑤慢性化脓性中耳炎。 四是其他，如耳硬化症；表现为镫骨固定所形成的传音性听力下降。多为双侧，听力下降为进行性缓慢发展，时进时停。鼓室硬化症，这是中耳乳突慢性炎症过程的退行性变，是中耳炎的一种后遗症。常使听骨固定，最后导致严重的传音性听力下降。 外耳道耵聍、异物或肿瘤可在一定程度上影响听力。在外耳道有炎症或游泳、洗头水进入耳道后，可能有间歇性听力下降。还有颈静脉球体瘤，起源于鼓室下壁的颈内静脉弯曲部，当肿瘤侵入鼓室破坏听骨链时，可引起听力下降。 第三类是混合性听力下降，这是由于耳的传音部分及感音神经部分同时或先后受到损害而引起的听力下降。 第四类是功能性或精神性听力下降，这是指无器质性疾病的听力下降。精神性听力下降又称癔病性听力下降，常由于精神受重大刺激或长期心情不愉快而发病。 生活中发现听力下降时，首先要去医院耳科检查一下外耳道是否有耵聍（耳屎）、异物、肿物堵塞、还要排除耳部外伤、爆震、气压变化等情况。经常有人说耳聋了，尤其年龄大的人说耳聋要配助听器，经检查是耳耵聍栓塞，堵塞了外耳道，引起听力下降，取出后听力即可恢复。还有人是乘坐飞机后气压的原因造成中耳异常引发听力问题等等。因此，首先要排除上述情况。 　　如果你并没有上述情况，接下来就要区别听力下降是突然性的还是渐进性的。　　短期的突然的无明显诱因的听力下降：　　如果鼓膜完整、无耳痛、流脓、发热等症状，可能是突发性耳聋，要进行进一步听力检查，确诊后尽快及早进行抗突聋系统治疗以抢救听力；　　若听力下降伴随上呼吸道感染、耳闷、耳痛时，可能是急性中耳炎，进一步专科检查后，相应的鼓膜穿刺、抗炎、对症治疗；　　若听力下降伴随耳内流脓时，可能是化脓性中耳炎，除常规抗炎治疗外，一定要注意清洁外耳道内脓液，保证耳道的通畅引流；　　若听力下降伴随眩晕、恶心、呕吐，无耳痛、流脓，鼓膜正常时，可能是美尼尔氏综合征，进行相应的检查治疗。　　渐进性较长时间的听力下降：　　要在检查鼓膜完整时再进行听力检测，同时还要注意有否使用耳毒性药物史：庆大霉素，链霉素，卡那霉素，新霉素等；有否噪音接触史；是否先天性耳聋；有否糖尿病、高血压、脑血管病、及肝肾疾患病史等，还要检查区别感音性、传导性聋，然后予相应对症治疗或建议配戴助听器、安电子耳蜗等；鼓膜有穿孔、干耳状态时，可手术修补穿孔，以提高听力。必要时根据具体情况还需行耳部CT检查，排除听神经瘤等可能。 　　总之，听力下降原因病因很多，出现时要重视，及时到医院就医检查，以及时正确治疗。同时生活中要注意预防：　　日常生活防噪音：倘若长时间接触机器轰鸣，车间喧闹，人声喧哗等各种噪声，会导致内耳的微细血管经常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是保护听力的首要一条。　　保持良好的心理状态：如果经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血，水肿和听觉障碍，这样容易出现听力锐减。所以，要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。　　按摩：按摩耳垂前后的处风穴(在耳垂与耳后高骨的凹陷处)和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5—10分钟，长期坚持下去即可见效。　　注意用药：应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素，链霉素，卡那霉素，新霉素等，这些药物容易引起耳中毒而损害听力。神经性耳聋患者更要注意!　　　最好不要挖耳朵：经常用耳勺，火柴棒掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染，发炎，还能弄坏耳膜。耳道奇痒难忍时，可以用棉签蘸少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、维生素C和鱼肝油。　　保健之道多补肾：中医认为，肾开窍于耳，听力的减退与肾虚有着密切的关系。因此可以多服用一些补肾的食物，如核桃粥，芝麻粥，花生粥，猪肾粥等，这些食物对保护听力颇有裨益。